engagement2024-regulariteRèglement particulier de l'épreuveEn remplissant le formulaire ci-après, vous réputez accepter le présent règlement particulier du Rallye de l'Anguison VHRS + VMRS, dont le numéro de visa de la FFSA, est le 84 en date du 22/01/2024. => Parcourir de nouveau le règlement particulier VHRS => Parcourir de nouveau le règlement particulier VMRSInformations du concurrent PILOTETous les champs indiqués par * sont obligatoires.PrénomNom de familleAdresseAdresse ligne 1ComplémentVilleCode postalNuméro de téléphoneAdresse-mailSexe Féminin MasculinGroupe sanguin- Choisir -A+A-B+B-AB+AB-O+O-Date de naissanceLieu de naissanceNuméro de permis de conduireDate de délivrance du permis de conduire Le concurrent PILOTE déclare sur l'honneur ne pas être sous le coup d'une suspension de permis de conduire, ni de licence FFSA. *Code ASACode licence Le concurrent PILOTE déclare avoir pris connaissance du Règlement particulier de l'épreuve, ainsi que de la Réglementation sur les Prescriptions Générales des Rallyes, telles qu'elles ont été établies par la FFSA. * Le concurrent PILOTE reconnait avoir pris connaissance de la Réglementation Anti-Dopage et se soumettra à tout contrôle de médecins accrédités. *Informations du concurrent COPILOTEToutes les informations du copilote doivent être indiquées.PrénomNom de familleAdresseAdresse ligne 1ComplémentVilleCode postalNuméro de téléphoneAdresse-mailSexe Féminin MasculinGroupe sanguin- Choisir -A+A-B+B-AB+AB-O+O-Date de naissanceLieu de naissanceNuméro de permis de conduireDate de délivrance du permis de conduire Le concurrent COPILOTE déclare sur l'honneur ne pas être sous le coup d'une suspension de permis de conduire, ni de licence FFSA.Code ASACode licence Le concurrent COPILOTE déclare avoir pris connaissance du Règlement particulier de l'épreuve, ainsi que de la Réglementation sur les Prescriptions Générales des Rallyes, telles qu'elles ont été établies par la FFSA. Le concurrent COPILOTE reconnait avoir pris connaissance de la Réglementation Anti-Dopage et se soumettra à tout contrôle de médecins accrédités.VEHICULE DE COURSEToutes les informations demandées doivent être renseignées.MarqueModèleCylindréeAnnéePoidsTurbo Oui NonNuméro d'immatriculationLaissez-passer de régularité FIA n°Type régularité- Choisir -VHRSVMRSLPRSLTRSMoyenne- Choisir -HauteIntermédiaireBasseEN CAS DE FORFAIT...Nous comprenons qu'il est tout à fait possible d'être forfait pour raison x ou y, mais il vous incombe d'avertir l'organisateur dans des délais raisonnables. Tout forfait doit être déclaré !REGLEMENT DES DROITS D'ENGAGEMENTRappel du règlement particulier : Le règlement des droits d'engagement se fera uniquement lors des vérifications. Les concurrents sont invités à préparer en amont leur règlement et leur fiche d'enregistrement des équipements de sécurité. Le lien de téléchargement de la fiche d'enregistrement sera indiqué dans le mail de confirmation de votre engagement à l'épreuve. Nous vous demandons de renseigner ci-après le mode de règlement de vos droits d'engagement.Mode de règlement des droits d'engagement- Choisir -Chèque bancaireEspècesVirementRALLYE CUP VHRSLa RALLYE CUP VHRS est un challenge organisé dans le cadre des rallyes de régularitésportive pour véhicules historiques (VHRS) organisés dans toute la France. Il s’applique à uncertain nombre d’épreuves sélectionnées selon un commun accord avec les organisateursdans le but de constituer un challenge attractif. En fin de saison, par un système de cumulde points, un palmarès est décerné avec récompenses sous forme de prix. Il n’y a aucunerécompense en argent. Lire la suite du règlement du RALLYE CUP VHRS ... Formulaire d'engagement à demander par mail à jeremy.rallyecup@gmail.com Montant réduit à 375 euros pour les participants inscrits à RALLYE CUP VHRSSouhaitez-vous participer au Challenge "RALLYE CUP VHRS" ? Oui NonRECONNAISSANCESL'Organisation souhaite connaitre votre programme de reconnaissance du parcours.Quel est votre programme de reconnaissance- Choisir -Lundi 01 Avril 2024Vendredi 05 Avril 2024Lundi 01 et Vendredi 05 Avril 2024Ne sait pasDernière étapeEn cliquant sur le bouton ci-après "Envoyer mon bulletin d'engagement", les pilotes et copilotes renseignés ci-dessous, déclarent signer numériquement cet engagement à l'épreuve.Envoyer mon bulletin d'engagement
